臨床上有許多醫生會使用避孕藥來治療婦科疾病，例如：多囊卵巢綜合症服用避孕藥來調節經期。
目前不孕症治療中，避孕藥也被用來做為試管嬰兒人工受孕的前導治療，用以調整患者排卵週期再施打排卵針。
但若是長期服用避孕藥，會不會有什麼後遺症呢？
若日後仍有生育計劃，長期服用避孕藥，會不會對卵巢功能造成永久性的影響，或是影響日後的受孕率呢？
![]( "避孕藥會導致永久不孕嗎?")
目前不孕症治療中，避孕藥也被用來做為試管嬰兒人工受孕的前導治療，用以調整患者排卵週期再施打排卵針。
但若是長期服用避孕藥，會不會有什麼後遺症呢？
若日後仍有生育計劃，長期服用避孕藥，會不會對卵巢功能造成永久性的影響，或是影響日後的受孕率呢？
為什麼口服避孕藥能避孕呢？
口服避孕藥主要作用為抑制排卵，停藥後約在3個月內就會恢復正常的排卵功能。
正常情況下，女性卵巢每個月會分泌雌激素和黃體素，隨著卵泡的生長、排卵，他們在體內的濃度會有週期性地變化、互相達到平衡。
而口服避孕藥的主要成份是不同種類、不同劑量的雌激素和黃體素的混合物、或單一成份的黃體素，其作用原理如下：
由於口服避孕藥能使荷爾蒙的濃度穩定，而讓月經變得更規律、減少經痛、出血量與出血天數。
但讓月經規律不代表可藉此調整週期幫助排卵，畢竟每個人的生理週期不一樣，也不必都一樣。想要懷孕的人，應該是「了解自身的週期，在適合的時間做該做的事」。
延伸閱讀：
備孕女性月經不順，生理期4階段調養助好孕
2.改善子宮內膜異位症，降低子宮內膜癌、卵巢癌的風險
因服用避孕藥可使經血量減少，經期也可縮短，有助改善子宮內膜異位的症狀，並降低罹癌的風險。
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巧克力囊腫、子宮肌腺瘤都是子宮內膜異位症！子宮內膜異位症狀有哪些
3.預防骨盆腔感染
因為子宮頸的黏液變得較為濃稠，不只精子不易穿透，也可降低細菌經由子宮頸進入子宮的機會，而可降低50-80%骨盆腔感染的發生率。
4. 降低子宮外孕發生率
服用避孕藥，可降低90%的子宮外孕。
5.減少良性乳房疾病
可以降低良性乳房疾病（如纖維囊腫）的發生率，大約減少30-50%。
然而，若已有計劃懷孕，最好能提前半年開始停藥，讓卵巢功能慢慢恢復正常排卵，以利受孕。
5.類早孕反應
類早孕反應較常見，約佔用藥人數的50%。症狀多為先重後輕，以後逐漸消失，可能與機體逐漸適應有關。表現為食欲不振、噁心、嘔吐甚至乏力、頭暈等類似妊娠早期的反應。常在服藥第1-2周發生。該反應與避孕藥中的雌激素刺激胃黏膜有關。
抑制排卵
口服避孕藥中的黃體素成份抑制了月經中期，排卵前的LH高峰（理論上，有LH高峰才會排卵）的出現，從而抑制卵巢排卵，由於不能排卵，當然也就不能受孕了。
改變子宮頸黏液的性質
口服避孕藥內的黃體素成份改變了子宮頸黏液的週期性變化，使之量少而濃稠，精子因而不能順利穿透子宮頸，進入輸卵管內受孕。改變子宮內膜的生成狀態
口服避孕藥中的黃體素成份，干擾雌激素的作用，使子宮內膜增生受到抑制，子宮腺體萎縮、內膜變薄，胚胎難以著床，因而不能受孕。干預輸卵管正常蠕動
服用避孕藥後，在持續的雌激素及黃體素作用下，輸卵管的正常蠕動受到干擾，受精卵不能如期抵達子宮，於是不能順利著床，也就無法懷孕了。影響精子獲取能量
口服避孕藥中的黃體素和雌激素改變了女性生殖道的正常狀態，使得精子在進入女性體內時無法獲取能量、以致精子活動力不足，沒有辦法通過子宮頸、子宮到達輸卵管與卵子受精成功。服用避孕藥附加價值
改善痘痘問題
服用避孕藥會減少青春痘，是因為內含的黃體素雌激素成分可抑制男性荷爾蒙，而會長痘痘的人多因男性荷爾蒙偏高所致。改善骨質密度
主要是雌激素會使骨骼閉合，減緩骨質流失速度。改善婦科疾病
1.讓月經規律由於口服避孕藥能使荷爾蒙的濃度穩定，而讓月經變得更規律、減少經痛、出血量與出血天數。
但讓月經規律不代表可藉此調整週期幫助排卵，畢竟每個人的生理週期不一樣，也不必都一樣。想要懷孕的人，應該是「了解自身的週期，在適合的時間做該做的事」。
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備孕女性月經不順，生理期4階段調養助好孕
2.改善子宮內膜異位症，降低子宮內膜癌、卵巢癌的風險
因服用避孕藥可使經血量減少，經期也可縮短，有助改善子宮內膜異位的症狀，並降低罹癌的風險。
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3.預防骨盆腔感染
因為子宮頸的黏液變得較為濃稠，不只精子不易穿透，也可降低細菌經由子宮頸進入子宮的機會，而可降低50-80%骨盆腔感染的發生率。
4. 降低子宮外孕發生率
服用避孕藥，可降低90%的子宮外孕。
5.減少良性乳房疾病
可以降低良性乳房疾病（如纖維囊腫）的發生率，大約減少30-50%。
長期服用口服避孕藥，會造成日後不孕嗎？
一般而言，若欲達到避孕效果，須持續服用口服避孕藥，其避孕的作用只會發生在服藥的期間，一旦停藥，卵巢就會逐步恢復正常的排卵功能，不會導致永久不孕的結果。
然而，若已有計劃懷孕，最好能提前半年開始停藥，讓卵巢功能慢慢恢復正常排卵，以利受孕。
口服避孕藥服用安全須知
避孕藥的種類眾多，不同劑量適合的對象不同，若欲以口服避孕藥來避孕時，初次最好先諮詢醫師的診斷與建議，以降低藥物副作用的發生率。
一些服藥時間較長的女性的臉頰部可能出現像懷孕時那樣的蝴蝶斑，這是雌激素引起的色素沉澱。妊娠期已有色素沉澱的人用避孕藥後容易發生，並且與日光照射有關。
2.陰道出血
不少女性在服藥期間，會發生持續性的點滴出血，或者如同月經量的突破性出血。
哪些人不能服用避孕藥？
有血栓靜脈炎、血栓症、腦血管疾病、心臟冠狀動脈阻塞，或是過去曾有這些問題病史，因為雌激素會加血管栓塞的機會。一般常見的避孕藥副作用：
1.臉部色素沉澱一些服藥時間較長的女性的臉頰部可能出現像懷孕時那樣的蝴蝶斑，這是雌激素引起的色素沉澱。妊娠期已有色素沉澱的人用避孕藥後容易發生，並且與日光照射有關。
2.陰道出血
不少女性在服藥期間，會發生持續性的點滴出血，或者如同月經量的突破性出血。
這與漏服、遲服了避孕藥或者避孕藥藥效不足有關。如果陰道流血發生在月經週期的前半期，常提示雌激素劑量太小;如發生於後半週期，則表明孕激素劑量不夠，不足以維持子宮內膜。
3.月經過少或閉經
許多女性朋友會反映，服用避孕藥後月經量變少了，甚至產生了閉經問題。
3.月經過少或閉經
許多女性朋友會反映，服用避孕藥後月經量變少了，甚至產生了閉經問題。
其原因為避孕藥可以使子宮內膜發育不全、腺體分泌不足，因此子宮內膜不能正常生長而變薄，致使月經量減少。個別女性因避孕藥的抑制作用過度，在停藥後會發生撤退性出血，出現閉經。
4.體重增加
有些女性因為害怕藥物引起發胖，而不願意服用避孕藥。
4.體重增加
有些女性因為害怕藥物引起發胖，而不願意服用避孕藥。
確實如此，避孕藥物中某些成分可能引起體重增加：雄激素可以引起食欲亢進或痤瘡等，尤其是在服用 口服避孕藥的前3個月內;
雌激素水平升高引起水、鈉潴留，因此導致月經後半個週期體重增加;
孕激素促進合成代謝，導致體重增加。
但值得一提的是，體重增加的發生機率僅為15%左右。
5.類早孕反應
類早孕反應較常見，約佔用藥人數的50%。症狀多為先重後輕，以後逐漸消失，可能與機體逐漸適應有關。表現為食欲不振、噁心、嘔吐甚至乏力、頭暈等類似妊娠早期的反應。常在服藥第1-2周發生。該反應與避孕藥中的雌激素刺激胃黏膜有關。
長期使用避孕藥，可能的副作用如下：
1.靜脈栓塞目前新的避孕藥已降低雌激素的劑量，因此，可以降低靜脈栓塞的副作用，而且靜脈栓塞的發生率很低約千分之二點八，不過肥胖的病患要小心，因為胖本身就容易引起靜脈栓塞。
2. 中風
2. 中風
對一般的婦女，新一代的避孕藥是安全的。但對患有高血壓，抽煙的婦女，本身就是中風的高危險群，因此儘量避免使用。若有特殊情況須使用，一定要血壓控制好，及戒煙。
3. 心肌梗塞
3. 心肌梗塞
口服避孕藥並不會增加心肌梗塞發生率。
4.高血壓
4.高血壓
可能有5%使用避孕藥的人血壓會微幅增加，高劑量的影響比較大。
5.肝臟的影響
5.肝臟的影響
荷爾蒙藥物可能影響膽汁排空，而且避孕藥也需要經過肝臟代謝，可能增加肝臟的負擔，不過除非妳有急性或是慢性肝臟疾病，否則肝臟影響的可能性很小。
6.乳癌
6.乳癌
目前國際上約有54個研究報告，其結論是正在使用避孕藥的婦女，其乳癌發生率比一般婦女多1.24倍，但停藥十年後，其發生率與一般婦女相同。
但這些研究報告指出，可能有實驗的誤差，造成此研究結果，因為服用避孕藥的婦女較常看醫生或乳房自我檢查，因此乳癌可以早期發現。
在全世界婦產科醫生過去40年使用避孕藥的經驗，口服避孕藥是一個安全也且有效的避孕方法，而且新一代的避孕藥已改良並且降低心血管之副作用，而乳癌的發生率增加，可能是因為服用避孕藥的婦女常自我檢查或常看醫生檢查的結果，但它確實減少良性乳房疾病的發生率。
但這些研究報告指出，可能有實驗的誤差，造成此研究結果，因為服用避孕藥的婦女較常看醫生或乳房自我檢查，因此乳癌可以早期發現。
在全世界婦產科醫生過去40年使用避孕藥的經驗，口服避孕藥是一個安全也且有效的避孕方法，而且新一代的避孕藥已改良並且降低心血管之副作用，而乳癌的發生率增加，可能是因為服用避孕藥的婦女常自我檢查或常看醫生檢查的結果，但它確實減少良性乳房疾病的發生率。
仍有生育計劃的女性，該如何用藥呢？
女性的受孕能力原本就會隨著年紀而下降，若服用避孕藥多年之後又突然計劃懷孕，很有可能會因為年紀或其他因素影響受孕機會，且避孕藥的種類繁多，劑量也不同，第一次服用時還是建議請醫師先行評估後，由醫師替您開立最適合的口服避孕藥，以降低副作用發生的機率，服藥後也應定期追蹤檢查，確保長期服藥的健康品質。
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