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子宮肌瘤常見的症狀?教你更了解子宮肌瘤

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              前言:一般來說,生育年齡的婦女發生子宮肌瘤的機會為20%,也就是說四個人中會有一位發生。尤其是不孕或未曾生產過的女性,因為荷爾蒙的影響,較易產生肌瘤;而肥胖婦女體內脂肪組織中所產生的雌素酮,會刺激為成熟的子宮肌肉細胞增生,也是屬於子宮肌瘤的高危險群。


子宮肌瘤有可能導致不孕
       因子宮肌瘤而導致不孕的機率不高,約佔不孕人口的1%3%左右。不過若肌瘤長在子宮內部,而且密密麻麻長了很多顆,就有可能會影響受精卵的著床,造成不孕。

子宮肌瘤常見的症狀
        經血過多子宮肌瘤最重要的臨床表現,大約30%的病人會有此症狀。大部份的病人以月經延長及月經變大量表現,但亦可以任何形式的不正常子宮出血表現,如月經前點狀出血
1、慢性骨盆腔疼痛
2、因子宮肌瘤體積太大,造成腹部脹痛 
3、壓迫身體其他器官或部位
4、壓住膀胱,令患者出現尿頻
5、壓住輸尿管,引致輸尿管或腎臟出現水腫的情況
6、壓住大腸,造成便秘及腸阻塞
7、壓住下肢的血管則會造成血管栓塞
8、不孕
9、少部分23%患者是因為子宮肌瘤引起不孕症
10、自然流產:子宮肌瘤的患者其自然流產的可能約為正常、婦女的2 ~3倍,且其自然流產的可能於子宮肌瘤摘除前為40%而摘除後為20%

子宮肌瘤與懷孕的關係
•研究顯示2-3%的不孕症是肌瘤造成
•將近15%的早期流產與肌瘤有關,且以子宮黏膜下肌瘤最影響懷孕
•當肌瘤是病人不孕的原因時,子宮鏡切除肌瘤後會有不錯的懷孕率,且懷孕以後可以自然生產,但仍有生產時子宮破裂的報告。

子宮肌瘤是否有惡性的可能?
        婦女長期服用口服避孕藥,也可以減少子宮肌瘤;至於一般人最關心的,子宮肌瘤是否有惡性的可能?一般來說,良性的子宮肌瘤演變成惡性者,非常少見,可能約0.29%~0.7%的機率,或者是更少;但如果子宮肌瘤快速變大,尤其是停經後的肌瘤突然變大的話,就更要小心了!此時手術是必要的。建議患有子宮肌瘤的婦女,應遵守定期檢查的原則。

患子宮肌瘤都需要手術嗎?
       一項較具爭議的事是,較大的子宮肌瘤(約懷孕12週大),但無症狀者是否需要手術?贊成手術的理由是:
1. 因子宮太大無法正確評估輸卵管、卵巢是否有病變。
2. 較大的肌瘤比較有惡性的可能。
3. 如果肌瘤繼續長大,手術的併發症比較多。
4. 如果肌瘤更大,易影響鄰近的其他器官。
5. 如果停經後給予荷爾蒙治療,除有較大肌瘤者可能繼續長大。




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