目錄
一、凍卵是什麼
(一)凍卵簡介
在合適的凍卵年齡,以排卵針誘導排卵後進行取卵手術,並運用科技將取出的卵進行冷凍保存,等待預計生育時再解凍,以試管嬰兒的方式體外受精、植入胚胎,這就是凍卵過程。
由於現代科技進步,目前使用玻璃化冷凍技術,將冷凍卵子保存於-196℃液態氮中,十分穩定且存活率高達90%-97%,受精率也有71%-79%。
(二)凍卵副作用
冷凍卵子相當安全,雖然凍卵副作用並不常發生,但畢竟凍卵過程會歷經打針刺激排卵、侵入性取卵等等,還是存在著風險。
以下為常見的凍卵副作用
- 藥物過敏: 誘導排卵需要使用藥物,極少數對排卵藥物過敏者,可能會出現不適。
- 卵巢過度刺激: 對於排卵藥物反應過度者,會出現噁心嘔吐、腹脹、呼吸困難等症狀。
- 取卵手術風險: 取卵手術可能會有感染、出血等風險。
二、凍卵費用2021與凍卵過程
(一)凍卵價格/凍卵費用2021
凍卵費用是由許多細項組成,以下告訴你冷凍卵子收費怎麼算。各家醫療院所凍卵價格有所差異,請勿以此有所爭議。
我們將凍卵費用拆為:取卵及保存冷凍卵子費用
- 取卵: 包含排卵藥物費用、取卵手術費用,整個取卵手術大約需要花費7-8萬元台幣。
- 冷凍保存: 保存冷凍卵子費用通常以年為單位來計算,一年保存費大約落在8千-1萬元台幣。
(二)凍卵過程
- 凍卵前準備: 初步評估除了年齡、一般病史外,會安排抽血評估卵巢功能及卵巢庫存量(AMH)。
- 誘導排卵: 施打排卵針並依照安排回診追蹤(照超音波追蹤卵泡、抽血檢查賀爾蒙)。
- 取卵手術: 卵泡成熟後安排取卵手術,可採用局部麻醉或全身麻醉(視情況),取完卵後即可返家,不需住院。
三、凍卵時機
大家都知道在對的時間做對的事,才能達到最佳效果,冷凍卵子亦然,凍卵能將卵子的時間凍結,想要冷凍品質好的卵子,凍卵時機相當重要,包含凍卵年紀、凍卵顆數,都是影響未來能否成功受孕的關鍵。目前的統計結果顯示,凍卵年齡每增加1歲,活產率大約下降7%,而每多取到一顆卵,活產率大約上升8%。
(一)誰需要考慮凍卵
- 35歲以下,卵巢功能低下的未婚女性(AMH<1.5 )。
- 35歲以上,尚無生育計畫的女性。
- 罹患癌症,需要化療、放射線治療者。
- 因先生精子因素無法受孕,需要等待借精者。
(二)凍卵年齡
我這個年紀凍卵來的及嗎?女性卵子品質的下降,並不是隨著年紀直線性穩定下降,而是30歲以前都差不多 (緩慢下降,幾乎沒差),一旦過了35歲這個分水嶺,就會開始急速下降。雖然冷凍卵子理論上是越早越好,但臨床上也不建議過早進行冷凍卵子,過早的取卵最主要的壞處就是:「你可能白花錢!」,例如妳25歲凍卵,也許26歲就不小心奉子成婚了,其實根本也不需要花一筆錢凍卵。
新英格蘭醫學期刊的文獻指出,建議確切的凍卵年紀是30出頭歲左右,或者33-35歲之間。
(三)凍卵顆數
女生在出生時身上帶著15萬-50萬個卵泡,到了青春期大約還有3萬多個,直到了停經前(約50歲)還剩1000顆卵泡左右。這麼多的卵,我需要冷凍幾顆才足以成功懷孕呢?
年齡對於懷孕率的影響究竟有多大呢?
- 30-36歲: 每凍一顆卵的活產率是8.2% (平均要12.1顆卵會有一個活產)。
- 36-39歲: 每凍一顆卵的活產率是3.3% (平均要29.6顆卵才會有一個活產)。
- 超過40歲: 原則上已不建議凍卵。
根據人類生殖2017年的一篇論文,以統計、數學模式算各年齡卵子冷凍數與活產機率,各年齡層至少需要幾顆卵對照表如下:
- 在成功率 50% 的情況下,不同年齡成功有一胎以上活產,需要的卵數對照
成功率 50% 的情況下,各年齡層所需卵數對照表 | |||||
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年齡 | 36歲 | 38歲 | 40歲 | 42歲 | 44歲 |
所需卵數 | 5顆卵 | 11顆卵 | 20顆卵 | 30顆卵 | 82顆卵 |
依據各項考量,給人生中還是有生育計劃的各位一些建議:
如果妳是小於30歲的女性...
恭喜妳還年輕,繼續自由的戀愛吧!
如果妳是30歲-35歲 的未婚女性...
可能要審慎的考慮凍卵,凍一次卵大約可以取到20顆左右,也就是一次凍卵平均可以生兩胎。
如果妳是36-38歲 的未婚女性...
建議快來諮詢,這個凍卵年紀,冷凍卵子一次大約可以取到10來顆,平均凍三次可以取到30顆,大約可以生一胎。
如果妳是超過38歲 的未婚女性...
趕快結婚做試管嬰兒吧! 從這個年紀開始,卵巢每個月都在快速衰退。
如果妳是超過44歲 的未婚女性...
我很遺憾,凍卵對妳的效益不大,可能要評估看看卵巢功能再做決定。