現代女性為衝刺事業,工作壓力大,使得身心靈勞累,進而影響月經週期,經期不規律包括月經量變少甚至出現"早發性卵巢衰竭"而導致停經,近年來也有年輕女性發生此狀況。
長時間下來,恐造成不易受孕或不孕,則需要諮詢醫生進一步的做檢查,可抽血檢驗AMH值與FSH值來預測卵泡數量。
卵巢早衰自我評估
分 數 | 0 | 1 | 2 | 3 | 得 分 |
年 齡 | 30↓ | 30~34 | 35~37 | 38~40 | |
經期提早 | 規律 | 1天 | 2天 | 3天 | |
出血天數 | 不變 | 減少1天 | 減少2天 | 減少3天 |
注意:
- 經期提早與出血天數減少需最近半年內出現三個週期以上才有意義,且無婦科疾病史。
- 0~3分表示可能正常,4~6分表示可能輕度衰退,7~9分表示可能中重度衰退。
- 得分在4分以上者建議做三合一卵巢庫存量評估:經期1~3天做AMH、FSH 與 AFC等抽血檢查。
AMH是什麼?
抗穆勒氏賀爾蒙又簡稱為AMH值,用來衡量女性卵巢儲備,也就是卵子庫存量。當AMH值越低,表示卵子數量越少。
一般而言,35歲以下年輕女性AMH值平均落在2〜4μg/l, 40歲以上就不到1μg/l了!
若年紀不到30歲,AMH驟降不到1,卵巢庫存量相當於40歲以上女性,就是遇到「卵巢早衰」的情況。
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FSH又是什麼?
臨床上會在婦女月經第3天抽血檢驗濾泡刺激素(fsh),也就是基礎濾泡刺激素(basal fsh level),了解卵巢目前機能狀態,當FSH值越高,表示卵巢功能越差。
不孕症患者的FSH 數值若高於 20 IU/L,該週期懷孕率會顯著下降,如果數值超過 25 IU/L 則幾無懷孕的可能。
卵子剩多少?還有機會自然懷孕嗎?
當FSH>12或AMH<2,代表卵子庫存量嚴重衰退,此時最好的備孕方式就是走試管療程。
當FSH>25或AMH<0.8,代表卵子庫存量即將用盡,要採用「自卵懷孕」的機率較低,建議考慮「借卵生子」。
- FSH 與卵泡數
FSH | 卵子庫存量 | 刺激排卵數 |
<8 | 豐富 | >10顆 |
8~10 | 輕度衰退 | 10±2顆 |
10~12 | 中度衰退 | <8顆 |
12~25 | 嚴重衰退 | <5顆 |
>25 | 接近停經 | 0~1顆 |
- AMH 與卵泡數
AMH | 卵子庫存量 | 刺激排卵數 |
> 2 | 還夠用 | 4顆以上 |
< 2 | 明顯衰退 | 不超過4顆 |
< 0.8 | 嚴重衰退 | 1~2顆 |
卵巢早衰要怎麼辦?
其實要看妳的年紀!因為卵的品質是跟年紀有關係。AMH僅代表卵的數目多少,因此AMH低但年輕的女性仍有機會透過飲食、運動維持卵子品質進而自然懷孕。
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